Сложная болезнь эндометриоз: симптомы, причины и лечение

Болезнь эндометриоз у женщин — самая загадочная в гинекологии даже на сегодняшний день. Что это такое? Заболевание начинается из-за разрастания внутреннего слоя матки (эндометрия) за ее пределами. Говоря более доступным языком, клетки эндометрия, когда идут месячные, проникают в брюшную полость или дальше, цепляются там за что-нибудь и начинают разрастаться, мешая другим органам нормально функционировать. Симптомы и лечение эндометриоза необходимо знать всем женщинам.  Сложная болезнь эндометриоз: симптомы, причины и лечение

Гинекологическое заболевание эндометриоз матки по количеству заболевших смогли обогнать только миома матки и воспалительные процессы разных форм. У рожавших женщин болезнь встречается значительно реже, чем у нерожавших. Заболевание носит доброкачественный характер, однако при определенных факторах, его течение может перерасти в злокачественную опухоль.

Может встречаться в двух формах: генитальной (когда подвергаются заболеванию органы малого таза) и экстрагенитальной (когда болезнь перерастает на брюшную полость, легкие, мочевой пузырь).

Сложная болезнь эндометриоз: симптомы, причины и лечение

Причины

Иногда достоверно невозможно установить точные причины возникновения заболевания, но среди самых распространенных можно выделить следующие:

  • Перерождение ткани эндометрия в совершенно другую ткань. Эта причина существует в теории. Достоверных доказательств того, что эндометрий, попадая в другие органы, превращается в другую ткань, нет. Поэтому сама причина многими врачами не рассматривается серьезно;
  • Нарушения в работе иммунной системы, из-за чего эндометрий прорастает в другие органы или разрастается внутри матки. При здоровом иммунитете защитные силы организма не позволяют выжить клеткам эндометрия где-либо еще, кроме матки;
  • Генетическая предрасположенность. В некоторых случаях наблюдается даже семейный эндометриоз матки, когда у одной матери несколько дочерей болеют этим заболеванием;
  • Различные операции на матке (удаление миомы, аборты, кесарево сечение);
  • Длительное ношение внутриматочных спиралей;
  • Врожденные пороки строения мочеполовой системы могут провоцировать выход эндометрия из своих привычных рамок;
  • Нарушение гормонального фона. Колебание соотношения стероидных гормонов приводит к нарушению функции надпочечников и разрастанию эндометрия.

Пик эндометриоза гинекологии приходится на возраст 30-50 лет. Данный возраст самый ответственный в жизни жизни. Во время месячных у женщины происходит выброс клеток эндометрия из матки, а уже далее они могут разрастаться где угодно.

Сложная болезнь эндометриоз: симптомы, причины и лечение

Симптомы

Что такое эндометриоз, уже понятно. Какие симптомы заболевания? А симптоматика очень разнообразна. Иногда даже профессионалы могут запутаться в них и не установить верный диагноз. Часто симптомов эндометриоза матки вообще никаких не наблюдается, а иногда их, наоборот, слишком много. Количество их и яркость зависит от наличия других заболеваний, степени запущенности болезни, психологического настроя женщины.

Как проявляется эндометриоз? Самые частые симптомы эндометриоза:

  • Болевой синдром, который может возникать внизу живота и отдавать даже в поясницу. Он может быть сильнее во время месячных, иногда даже до нестерпимого состояния. Она может просто разрывать низ живота изнутри. Боль может возникать часто после физических нагрузок, даже не очень сильных. После трудового дня может ныть живот, поясница. Половой акт также может сопровождаться сильными болями;
  • Коричневые выделения, которые появляются до и после месячных. Сами менструации становятся длиннее и болезненнее. Выделения могут возникать и между месячными. Длительные кровотечения дают начало развитию анемии;
  • Тошнота, слабость, рвота, озноб, повышенная сонливость, обмороки. В крови может повыситься количество лейкоцитов. Все эти признаки эндометриоза напоминают интоксикацию организма.

Сложная болезнь эндометриоз: симптомы, причины и лечение

Часто женщины не обращают никакого внимания на описанные симптомы эндометриоза, если, конечно, они не сильно выражены. А это приводит к запущенности заболевания и тяжелому и длительному лечению.

Есть еще признаки эндометриоза матки, которые могут не проявляться сразу, и чаще всего приводят женщину к врачу — невозможность забеременеть. Процесс овуляции не наступает положенным образом, а беременность без этого невозможна.

Лечащий врач сначала может и не поставить правильный диагноз. Дополнительно потребуется сделать ряд обследований. Признаки эндометриоза, которые видны сразу: увеличенная матка или кистообразные наросты на яичниках. Сам осмотр врача может вызвать болезненные ощущения.

Сложная болезнь эндометриоз: симптомы, причины и лечение

Диагностика

Для постановки точного диагноза проводится обследование:

  • Колькоскопия, хотя этот способ не является основным;
  • УЗИ с помощью влагалищного датчика. Этим методом можно наиболее точно поставить диагноз эндометриоз яичников;
  • Гистеросальпингография. Использование контрастного вещества помогает определить уровень поражения аденомиозом и проходимость маточных труб;
  • Гистероскопия. Метод дает возможность рассмотреть поверхность самой матки, эндометриодные ходы и устья труб;
  • Лапароскопия. Метод позволяет наиболее точно установить любую форму заболевания эндометриоза, а также провести одновременно необходимое лечение;
  • Биопсия;
  • Анализ крови на маркер, который покажет, что есть женская болезнь эндометриоз. Данный метод скорее является вспомогательным, позволяет определить тяжесть заболевания и то, насколько эффективно проводится лечение.

Какие обследования надо проводить и сколько их должно быть, решает только врач. Иногда достаточно одного гинекологического осмотра, а иногда только лапароскопия может с уверенностью сказать, что у больной эндометриоз матки.

Сложная болезнь эндометриоз: симптомы, причины и лечение

Способы излечения

Как лечить? Выбор лечения зависит от диагноза эндометриоз матки, тяжести патологии, наличия сопутствующих заболеваний, от того, какие признаки эндометриоза у женщин, наличия аллергических реакций на медицинские препараты.

Вылечить эндометриоз матки можно тремя методами:

  1. Консервативным.
  2. Оперативным.
  3. Комбинированным.

При назначении метода учитывается желание женщины иметь детей, возраст больной, локализация процесса.

Рассмотрим подробнее эндометриоз и как его лечить.

Сложная болезнь эндометриоз: симптомы, причины и лечение

Консервативный метод

Основу его составляет длительная терапия гормональными препаратами, направленная на снижение выработки яичниками эстрогенов. В результате происходит подавление овуляции, снижения уровня эстрогенов. Такое лечение чаще применяют, когда женщина еще молода (до 30 лет), а также, когда болезнь протекает бессимптомно.

Используются следующие препараты:

  • Комбинированные контрацептивы. Примерами их являются Логест, Жанин, Регулон. Лечение длится 6-9 месяцев в непрерывном режиме. Их действие направлено на подавление работы яичников и тем самым на подавление эндрометриодных очагов. Такие препараты, как Жанин, оказывают отличное действие на кожу. В результате их приема уходят прыщи, нормализуется сальность кожи и волосатость.
  • Производные норстероидов. Большую популярность в гинекологии приобретает внутриматочная спираль «Мирена». Ее ставят на 5 лет, спираль действует на местном уровне. Действие направлено на подавлении секреции эстрогенов, а также на изменение состояния эндометрия. Менструальные боли становятся не такими сильными, а выделения сокращаются до минимума.
  • Гестагены. Препараты содержат естественный гормон прогестерон и его синтетические заменители. Они предотвращают созревание фолликулов, из-за чего овуляция исчезает. Вводятся они внутримышечно, назначают их на всех стадиях патологии. Прием происходит один раз в два-три месяца на протяжение 6-9 месяцев.
  • Производные андрогенов. К ним относятся такие препараты, как Даназол, Гестринон. Прием происходит на протяжение 3-6 месяцев. В результате приема этих препаратов происходит снижение уровня эстрадиола и повышение уровня тестостерона в крови. Из-за изменения такого соотношения очаги эндометриоза подавляются. Существуют и отрицательные моменты такого лечения: может возникнуть повышенная волосатость, депрессия. Именно поэтому многие специалисты воздерживаются от назначения такого лечения.
  • Агонисты. Примером являются препараты Золадекс, Бусерелин. Курс лечения продолжается до 6 месяцев. Препараты полностью блокируют выработку эстрагенов яичниками. Это, конечно, останавливает эндометриоз матки. Однако может развиться и обратный процесс. Это лечение часто называют «Искусственным климаксом». Такое название возникло из-за схожести симптомов, появляющихся в результате лечения, с симптомами при климаксе. А именно, возникают приливы жара, потливость. Поэтому наряду с агонистами назначают заместительно-гормональную терапию.

То, что можно при эндометриозе матки применять наряду с основной терапией, решает только врач. Часто лечение не обходится без противовоспалительных препаратов, спазмолитиков, ферментных и седативных препаратов, витаминов.

Сложная болезнь эндометриоз: симптомы, причины и лечение

Народные средства

Использование средств народной медицины научно не обосновано. Направлено оно чаще всего на борьбу с симптомами болезни, а не с причиной болезни. Поэтому успех в лечении временный,  это только приводит к запущенности патологии.

Лишь при первой стадии заболевания врачи могут порекомендовать использование травы (боровой матки, пижмы). Они повышают иммунитет и восстанавливают функции матки. Боровая матка стимулирует функцию эндокринной системы, оказывает антисептический и мочегонный эффект. Применяется вовнутрь в виде настойки и отвара.

Заниматься самолечением категорически запрещено. Выявить эндометриоз, как его лечить может сказать только врач.

Сложная болезнь эндометриоз: симптомы, причины и лечение

Поход к хирургу

Методы гормональной терапии достаточно эффективны в лечении эндометриоза. Однако в определенных случаях хирургическое лечение незаменимо. Только его назначают при:

  • Ретроцервикальном эндометриозе;
  • Эндометриодной кисте на яичниках;
  • Неэффективности консервативного лечения;
  • Возникновении одновременно нескольких заболеваний (аденомиозе, миоме матки, маточных кровотечениях);
  • Подозрении на злокачественную опухоль.

К хирургическим методам относятся лапароскопия (микрохирургическое вмешательство) и лапаротомия (рассечение брюшной стенки).

Лапаротомию проводят, если слишком выраженный очаговый эндометриоз. Возможностей быстрого и качественного проведения операции при таком способе больше.

Технически такая операция проводится несложно, она не требует дорогостоящего оборудования и инструментов. Хирурги идет на нее более охотно. Также при ней можно быстро и качественно наложить несколько швов после удаления узлов. Это позволяет избежать сильного кровотечения.

Сложная болезнь эндометриоз: симптомы, причины и лечение

Срок реабилитации после лапаротомии всего на сутки больше, чем после лапароскопии. Но, конечно, на животе остается небольшой рубец. К тому же существует опасность, что при операции может произойти случайное повреждение соседних органов.

Лапароскопию делают электрокоагуляцией или лазером. Таким образом, прижигается либо полностью удаляется очаг эндометриоза. Операция требует более дорогого оборудования, поэтому сама операция недешевая. В определенных местах проводится 3-4 надреза, сквозь которые вводятся специальные инструменты и камеры. Такой вид операции является более щадящим, так как не открывает вид всей брюшной полости. Но в то же время требует от врача высокой квалификации.

Даже после хирургической чистки и удаления очагов эндометрия заболевание может возобновиться. Такое происходит в 20% случаев. Гормональная терапия дает лучший эффект на долгие годы.

Комбинированное лечение

Такой метод считается золотой серединой лечения при эндометриозе. Сначала проводят гормональную терапию (3-6 месяцев), затем лапароскопию. Но может быть и обратная ситуация: сначала лапароскопия, затем гормоны. При правильно подобранном лечении проявление эндометриоза уменьшается, а детородная функция у женщины полностью восстанавливается, менструальный цикл налаживается, боли исчезают.

После проведенного лечения требуется длительное наблюдение у гинеколога с контролем УЗИ один раз в 3 месяца.

Сложная болезнь эндометриоз: симптомы, причины и лечение

Дополнительно

В начале могут быть эффективны такие виды нетрадиционной медицины:

  • Иглорефлексотерапия. Контроль врача при эндометриозе обязателен. Курс лечения составляет 10-12 сеансов. Таких курсов моет потребоваться от двух до четырех;
  • Гирудотерапия. Терапия с использованием медицинских пиявок благотворно влияет на общее самочувствие женщины, так как слюна пиявки действует как противовоспалительное и обезболивающее средство;
  • Физиотерпия. К ней относятся радоновые ванны, электрофорез с йодом и цинком, магнитотерапия.

При эндометриозе во внутренней части матки применяют радиокоагуляцию, конизацию шейки матки и лазерную вапоризацию. Данные методы сложны, однако помогают сохранить органы в целостности.

При воспалении наружной части матки применяют криодеструкцию, аппликацию с препаратом Солковагина, электрокогуляцию.

Сложная болезнь эндометриоз: симптомы, причины и лечение

Последствия

Отсутствие надлежащего лечения эндометриоза развивает более сложные симптомы эндометриоза матки и последствия:

  • 25-40% женщин, у которых развилась патология матки, становятся жертвами бесплодия;
  • сильные и длительные кровотечения могут привести к истощению женского организма и развитию анемии;
  • в малом тазу и брюшной полости могут появиться спайки;
  • на яичниках могут образоваться эндометриоидные кисты;
  • нарушения в нервной системе.

Самым тяжелым последствием, которое может возникнуть в результате болезни, является перерождение эндометриодной ткани в злокачественную опухоль.

Сложная болезнь эндометриоз: симптомы, причины и лечение

Профилактика

Итак, вопрос, «Что такое эндометриоз матки?» рассмотрен. Рассмотрим профилактику болезни. Особое внимание симптомам эндометриоза матки и их профилактике должны уделить внимание женщины, которые уже столкнулись однажды с болезнью, а также те, которые никогда о ней не слышали. В первую очередь задуматься над профилактикой должны женщины в возрасте 35-50 лет.

Профилактическими мерами, которые предотвращают маточный эндометриоз, считаются:

  • посещение гинеколога при эндометриозе должно проходить не реже одного раза в полгода;
  • своевременное и качественное лечение хронических заболеваний;
  • контроль массы тела (касается женщин, склонных к ожирению);
  • воздержания от секса во время месячных;
  • использование гормональной контрацепции, отказ от абортов;
  • здоровый образ жизни, физические упражнения. Все это не развивает эндометриоз матки что благотворно влияет на общее здоровье;
  • исключение из рациона алкоголя и прекращение курения;
  • пища должна быть наполнена овощами и фруктами. Исключению из рациона подлежат кофе и газированные напитки.

При патологии в матке лучше отказаться от использования тампонов при месячных. Они препятствуют свободному оттоку крови, провоцируя попадание клеток эндометрия с кровью в маточные трубы.

Кроме того, нужно следить за месячным циклом, его длительностью, его обильностью. Если отмечаются хоть какие-либо отклонения в сторону ухудшения, незамедлительно нужно показаться врачу.

Да и обычный контроль над общим состоянием здоровья женщины никто не отменял. Режим сна и бодрствования, физических нагрузок и питания всегда должны быть в пределах разумного.

В постклиматическом периоде также все женские болезни должны проходить под контролем врача, а возмещение эстрогена должно сопровождаться приемом прогестерона.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: