Эндометриоз: ретроцервикальная форма

Ретроцервикальный эндометриоз представляет собой тяжелое заболевание гинекологического профиля. Оно развивается только у женщин и девушек детородного возраста. При появлении первых симптомов такой патологии необходимо обратиться за помощью к опытному специалисту. 

Основные причины развития

Существует достаточно большое количество различных факторов, которые способны вызывать развитие данного заболевания. Основными среди них являются следующие:

  1. Проведение выскабливания и абортов, особенно в тех случаях, когда эти инвазивные процедуры выполняются неопытными сотрудниками или же в неприспособленных для этого помещениях.
  2. Гормональные нарушения, сопровождающиеся недостатком гестагенов.
  3. Воспалительные и инфекционные заболевания женских половых органов.
  4. Ожирение и нарушение жирового обмена.

Эти факторы далеко не обязательно приведут к появлению заболевания, однако каждый из них значительно увеличивает вероятность его развития.

Стадии развития

Выделяют 4 основные этапа формирования болезни, которые предполагают поражение не только цервикального канала, но также постепенное распространение патологического процесса на расположенные рядом структуры:

  1. При первой стадии развития болезни могут отмечаться единичные очаги поражения, которые располагаются в ретровагинальной клетчатке.
  2. Вторая стадия болезни характеризуется формирование очагов поражения на стенке шейки матки и влагалища. В этой же области могут появляться небольшие кистозные образования.
  3. При третьей стадии данного заболевания появляется огромное количество поверхностных участков формирования эндометриальной и несколько глубоких очагов поражения, прорастающих крестцово-маточные связки и ободочную кишку.
  4. При четвёртой стадии болезни без оперативного лечения сложно установить, сколько именно имеется поверхностных очагов поражения. Кроме этого отмечается несколько глубоких очагов поражения, и появляются кистозные образования на яичниках.

Также бывает, что наблюдается состояние, пограничное между несколькими стадиями. В данном случае доктор выполняет такой объём лечебных мероприятий, который соответствует более серьёзному варианту поражения.

Клинические проявления

Симптомы данного заболевания могут не появляться до того периода, как поражение достигнет значительной выраженности. Чаще всего могут наблюдаться следующие клинические проявления данной патологии:

  1. Боли внизу живота и в области промежности.
  2. Кровянистые выделения из наружных половых органов.
  3. Ложные позывы к дефекации или, напротив, запоры.
  4. Невозможность забеременеть.
  5. Нарушения менструального цикла

Могут наблюдаться и другие симптомы, которые характеризуются поражением определённых органов. При развитии клинической симптоматики необходимо сразу же обратиться к врачу-гинекологу для обследования и дальнейшего рационального лечения.

Диагностические мероприятия

Выявить данное заболевание без проведения серьёзных инструментальных исследований бывает затруднительно. Это обусловлено тем, что клиническая картина при такой патологии может быть очень похожа на другую гинекологическую патологию. Для уточнения диагноза используют следующие инструментальные методы исследования:

  1. Кольпоскопия с биопсией и дальнейшим гистологическим исследование полученного биологического материала.
  2. Мазок со слизистой оболочки шейки матки на микрофлору.
  3. Трансвагинальное УЗИ органов малого таза. Данный метод позволяет уточнить наличие новообразований в области исследования. Влагалищный доступ при этом помогает получить более точную информацию.
  4. УЗИ органов брюшной полости и почек для установления наличия очагов роста эндометриальной ткани в указанной области.
  5. Колоноскопия позволяет проверить просвет толстой кишки на предмет наличия патологических изменений.
  6. Цистоскопия с биопсией позволяет не только определить распространение поражения на мочевой пузырь, но и установить из каких именно тканей состоит новообразование.
  7. Компьютерная и магнитно-резонансная томография обладает наилучшими визуализирующими способностями. Такое исследование позволяет с высокой долей вероятности установить диагноз цервикального эндометриоза.

Помимо инструментальных исследований для уточнения наличия заболевания могут использоваться лабораторные исследования.

Помимо общеклинических проводят также анализ на содержание женских половых гормонов. Чаще всего при такой патологии уменьшается уровень выработки прогестерона.

Лечебный процесс

Лечение при таком заболевании необходимо проводить комплексно. Для этого используются как медикаментозные препараты, так и хирургические методики.

На первых этапах лечение проводится при помощи препаратов из группы синтетических аналогов прогестерона. Основными используемыми средствами здесь являются следующие:

  • норколут;
  • утрожестан;
  • дюфастон.

Благодаря таким лекарственным средствам удаётся уменьшить размеры патологических очагов развития эндометриальной ткани. При этом такое лечение не способно полностью избавить женщину от уже развившегося заболевания.

Для того, чтобы полностью вылечить ретроцервикальный эндометриоз, необходимо провести оперативное вмешательство с целью удаления всех патологических очагов. Такое хирургическое лечение может выполняться как лапаротомически, так и лапароскопически. Во втором случае операция будет менее травматичной, а период восстановления окажется значительно короче.

С целью того, чтобы ретроцервикальный эндометриоз не рецидивировал, после проведения хирургического вмешательства пациентке назначают повторное лечение при помощи синтетических аналогов прогестерона.

Профилактика

Каждая женщина, которая прошла курс лечения от ретроцервикального эндометриоза, знает, насколько это тяжёлый и длительный процесс. В случае с данным заболеванием действительно легче предотвратить развитие патологии, нежели потом её лечить. Для того, чтобы избежать формирование эндометриоза рекомендуется:

  1. Жить активно, не допуская длительной гиподинамии и ожирения.
  2. Минимизировать необходимость в абортах или выскабливаниях. Если избежать этого не удалось, то следует выполнять подобные процедуры только в хороших медицинских центрах.
  3. При нарушениях менструального цикла своевременно обращаться к врачу-гинекологу.
  4. Отказаться от вредных привычек и злоупотребления высококалорийной пищей. Дело в том, что нарушение обмена жиров является одним из факторов, предрасполагающих к появлению эндометриоза.

Если соблюдать эти нехитрые рекомендации, то риск столкнуться с данным тяжёлым гинекологическим заболеванием значительно уменьшается.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями: